制霸手术室 第37节（1 / 2）

看着骨盆骨折的位置能让各个血管破裂的影像片，已经看过无数片子的林熙冬脑海里开始一点点构建患者各个血管的分布情况。

但现实略微有些残酷，脑海里的画面和之前检测仪给到的信息，那是连环画和vr的距离啊。

林熙冬面苦心更苦，注意到后台10的能量点，在心中默默对系统商量“你看我救一个也100能量值，我用一次全科检测仪也是100能量值，这公平吗?这科学吗？你还让不让我进步了！”

一命换一命，很公平。

好像，很有道理。

是她之前完全没意识到，能看到患者身上每一根血管情况的检测仪是怎么样bug的存在。

无奈，林熙冬换好无菌手术服，准备先看病人情况。

一进手术室，就听到监控仪滴滴滴的响声。

“患者呼吸衰减，失血性休克。”

“再建静脉通道。”

同样休克的场面，而且更加危急，只是对比孙曜，蔡宏俊更加沉着冷静，持续指挥急救输液，看到林熙冬来，还能够第一时间把病人的情况迅速，“混合型盆骨骨折，伤后15小时失血性休克，休克指数11，目前失血量40，刚做了纠正缺氧，我看他骨折主要集中在腰腹部，又是闭合伤，撞击受力点应该在这一块，这附近器官都有可能出血，我猜髂内动脉破裂可能性比较大，你觉得呢？”患者现在伤势很重，已经不在黄金时间内，虽然好似还有一线机会救治，可事实上，已经没有时间给蔡宏俊探查出所有出血点，而且最棘手的是，找到出血点后的手术处理。

紧接着就是破腹控制止血。

但现在对病人而言，手术出血量，手术时间，都是能压死最后一根稻草的存在。

这也是他同意叫来林熙冬的原因，论止血手术时间，他并不如林熙冬。

“做介入栓塞手术，必要时，可能要做杂交手术。”林熙冬看着患者生命体征以及身体受伤部位，脑海里思考了各种手术方案，最终落在她这两天刚好在深入学习的介入手术，“其他方案希望渺茫。”

从影像设备学习，到内镜腔镜手术，再到介入手术模拟，林熙冬没想到能那么快就用上，也幸好，这周末两天她都马不停蹄在学习。

只是这样的时候，她又一次感受到之前她的奢侈生活。

全科检测仪还能相当于一个极为安全的便捷式放射影像仪器，却被她浪费在诊断学习上。

以至于现在，她需要穿上厚重的铅服铠甲，像是上战场的女将一般，冒着生命前进。

“介入？我们院放射科去年是招募一些介入专家，也建立了资源团队。”蔡宏俊没想到林熙冬会提出这个方案，“可基本上都围绕着肿瘤或者心脏治疗，从没处理过这样的大出血。”

至于介入杂交手术，那更不太可能。

院里的介入治疗，目前也是越医重要的课题，所以介入方面的资源还算不错，不管是设备还是人员配置。

越医最早的介入资源都是归于心外科这样常常需要面对危急病人的科室。

也是去年，新增了不少介入资源给予越医的王牌科室——肿瘤科，虽然这科室在全九州只算中等水准，但是在整个越州来说，越医肿瘤科的床位，是永远没有空隙。

“我来。”林熙冬眼神坚定，“我跟着卓老师了解过介入手术，我可以。”

蔡宏俊微微皱眉，还想说点什么，就被陈忠杰的提问打断“几成把握？”

“50，不算杂交。”林熙冬没有犹豫，她练习过的经血管介入手术成功率达已经到99，可因为病人是闭合性的腹部出血，对应实际情况需要用造影辅助了解，若是出血点过多，那只能进行杂交手术。

至于做杂交手术，那可能意味风险会更大，她也不敢保证。

杂交手术，也就是复合手术室，其实就是同时进行外科手术、介入治疗和影像检查。

因为如果介入不能做对应出血点的栓塞，那等找到出血点，她需要以最快的时间开腹止血。

陈忠杰并没有很快应下，而是转向蔡宏俊“如果这患者你继续进行手术治疗，成功的几率”

“一成。”即便是这一成，蔡宏俊其实也是要赌，这个患者病情情况不容乐观，一旦开腹手术，几乎就把命放在钢丝上，“我同意熙冬的方案。”

“好，熙冬，你告诉我需要什么，我这就去准备，”原本听到不是熟悉的80，陈忠杰还有犹豫，可现在不会了。

他看了眼时间，又对蔡宏俊嘱咐，“你们努力稳住生命体征，我去找人和家属做简单沟通，签署同意书，等准备好手术资源后通知你们地点。”

林熙冬思考片刻“介入还有护士可以上台么？我一个人操作问题不大，但是有些辅助工作还是需要人协助。耗材方面都一样，穿刺针、导引导丝、扩张器、血管鞘，拴塞物都准备，我根据情况看使用。还有，我们医院有杂交手术室嘛？”

作为微创手术的巅峰，介入手术的绝大部分器械其实就是用到了导丝和导管，通过那么几毫米的细管，通过人体的血管跑向动脉连接的每个器官，进行对应部位的治疗。

患者最后的创口只会剩下一个厘米级别的痕迹，可以说完全无疤。

所以说，这个对于大出血的病患来说，手术出血会非常少，这也是林熙冬选择这个手术方案的原因。

但这一切都只是做单纯介入手术而已。

若是要做杂交手术室，对比普通的无菌手术室，要求会更严格，除了湿度，温度，更会严格到空气都需要被规整，它们必须要有统一的流向，空气中的尘立数都是能够精确到百粒的净化纯度。

只有这样才能提高手术成功率。

“杂交手术室有，但是我需要去了解。”陈忠杰没直接应下，只是点头了解，快步离开手术室去做准备。

与此同时，放射科主任接到了来自陈忠杰的电话。

了解到介入医护安排很满，他要去安排一下人，至于杂交手术室，幸好之前因为爱德生的赔偿，越医有一个站在九州前沿的介入手术室，同时也是造价超过千万的杂交手术室。

倒像是特意为林熙冬准备一样。

陈忠杰不由苦笑，告知蔡宏俊地点后，自己先加大步伐向杂交手术室前去。

等到门口的时候，门口已经有人在等。

第44章

同样是笔挺的白大褂，朗朗如日月，与沈凯一般俊逸的外表，只是对比如今还有些青涩的沈凯，这位身上有有时间沉淀后的深邃。